A gestação é um momento de transformação profunda — o corpo se prepara para gerar uma nova vida, e cada mudança tem um propósito.
Mas, junto com tantas adaptações, surgem também alguns riscos que merecem atenção especial. Um deles é a trombose na gravidez, uma condição que precisa ser identificada e tratada precocemente para proteger a saúde da mãe e do bebê.
Por que acontece a trombose na gravidez?
A trombose acontece quando se forma um coágulo de sangue (trombo) dentro de uma veia, dificultando o fluxo sanguíneo.
Durante a gravidez, o corpo da mulher passa por mudanças hormonais e circulatórias que tornam o sangue mais propenso à coagulação — uma defesa natural para evitar sangramentos no parto, mas que também pode aumentar o risco de trombose.
O tipo mais comum é a trombose venosa profunda (TVP), que costuma afetar as veias das pernas.
Quando o coágulo se desloca até os pulmões, pode causar uma embolia pulmonar, situação grave que requer atendimento imediato.
Por que o risco é maior durante a gestação?
Durante a gravidez, há três fatores principais que aumentam o risco de trombose:
- Alterações hormonais — a progesterona deixa as veias mais relaxadas, o que desacelera o retorno do sangue.
- Compressão do útero sobre as veias pélvicas, dificultando a circulação nas pernas.
- Maior tendência à coagulação, que é o modo natural do corpo se proteger durante o parto.
Se somarmos a isso fatores como repouso prolongado, obesidade, varizes, idade acima de 35 anos ou histórico familiar de trombose, o risco aumenta ainda mais.
Quais são os sintomas da trombose na gravidez?
A trombose pode se manifestar de forma discreta — por isso, é importante estar atenta a sinais que muitas vezes passam despercebidos.
Entre os principais sintomas estão:
- Inchaço repentino em apenas uma perna;
- Dor ou sensação de peso, principalmente na panturrilha;
- Vermelhidão e calor local;
- Veias mais visíveis e endurecidas;
- Sensação de cansaço em apenas uma perna.
Procure atendimento médico imediatamente se houver falta de ar, dor no peito ou tosse com sangue — esses podem ser sinais de embolia pulmonar.
Quem tem mais risco de trombose na gravidez?
Algumas mulheres têm um risco maior devido a fatores genéticos ou condições pré-existentes.
Entre eles:
- Histórico pessoal ou familiar de trombose;
- Trombofilias (alterações genéticas que aumentam a coagulação);
- Obesidade;
- Gravidez múltipla (gêmeos, trigêmeos);
- Longos períodos de repouso;
- Uso de hormônios antes da gestação;
- Cesárea ou parto de alto risco.
Se algum desses fatores faz parte da sua realidade, converse com um cirurgião vascular — ele poderá acompanhar sua gestação de forma preventiva.
Como é feito o diagnóstico?
O exame mais indicado é o ultrassom Doppler venoso, que mostra em tempo real como o sangue está circulando nas pernas e se há algum coágulo.
É um exame seguro, indolor e sem riscos para o bebê.
Durante a gestação, o exame de sangue D-dímero não é tão confiável, pois os níveis naturalmente se alteram. Por isso, o Doppler é considerado o método mais preciso para detectar trombose nesse período.
Como é o tratamento da trombose na gestação?
O tratamento é feito com anticoagulantes seguros para gestantes, que não atravessam a placenta e, portanto, não afetam o bebê.
Esses medicamentos ajudam a evitar que o coágulo cresça e impedem que novos se formem.
Além dos remédios, o tratamento inclui:
- Uso de meias de compressão para melhorar o retorno venoso;
- Movimentação leve e regular das pernas;
- Boa hidratação;
- Acompanhamento contínuo com o médico vascular e o obstetra.
Após o parto, o cuidado deve continuar por pelo menos 6 semanas, período em que o risco de trombose ainda é maior.
Trombose e parto: o que é importante saber
A presença de trombose não impede o parto normal, mas exige planejamento médico cuidadoso.
O tipo de parto (normal ou cesárea) e o momento de suspender o uso dos anticoagulantes são decididos em conjunto pelo obstetra e o cirurgião vascular, garantindo segurança para a mãe e o bebê.
Como prevenir a trombose na gravidez?
A melhor maneira de cuidar é agir antes do problema surgir.
Veja algumas medidas simples e eficazes:
- Mantenha-se ativa com caminhadas leves (com liberação médica);
- Evite ficar muito tempo sentada ou deitada;
- Beba bastante água;
- Use meias de compressão se o médico indicar;
- Controle o ganho de peso durante a gestação;
- Informe sempre seu médico sobre histórico familiar de trombose.
A prevenção é a chave para uma gestação tranquila e segura.
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